Skarga kasacyjna na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w przedmiocie podlegania obowiązkowemu ubezpieczeniu zdrowotnemu
Sentencja

Naczelny Sąd Administracyjny w składzie: Przewodniczący Sędzia NSA Zofia Borowicz Sędziowie NSA Anna Robotowska (spr.) Krystyna Anna Stec Protokolant Patrycja Czubała po rozpoznaniu w dniu 8 listopada 2013 r. na rozprawie w Izbie Gospodarczej skargi kasacyjnej Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia od wyroku Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Warszawie z dnia 12 stycznia 2012 r. sygn. akt VI SA/Wa 1338/11 w sprawie ze skargi T. E. G. Sp. z o.o. w P. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] kwietnia 2011 r. nr [...] w przedmiocie podlegania obowiązkowemu ubezpieczeniu zdrowotnemu oddala skargę kasacyjną

Inne orzeczenia o symbolu:
652 Sprawy ubezpieczeń zdrowotnych
Inne orzeczenia z hasłem:
Ubezpieczenie społeczne
Inne orzeczenia sądu:
Naczelny Sąd Administracyjny
Inne orzeczenia ze skargą na:
Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia
Uzasadnienie strona 1/4

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie wyrokiem z dnia 12 stycznia 2012 r., po rozpatrzeniu sprawy ze skargi [...]. z o.o. z siedzibą w P. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] kwietnia 2011 r. umarzającą postępowanie odwoławcze w sprawie ustalenia podlegania obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego, 1) uchylił zaskarżoną decyzję 2) stwierdził, że uchylona decyzja nie podlega wykonaniu 3) zasądził od organu na rzecz [...]. określoną kwotę tytułem zwrotu kosztów postępowania.

I

Z uzasadnienia wyroku wynika, że Sąd I instancji przyjął za podstawę rozstrzygnięcia następujące ustalenia.

Decyzją z dnia [...] marca 2011 r. Dyrektor W. Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia (dalej: W. Oddział WNFZ) uznał [...] za objętą obowiązkowym ubezpieczeniem zdrowotnym z tytułu wykonywania zawartych z [...] Sp. z o.o. (dalej: [...]) umów, co do których stosuje się przepisy kodeksu cywilnego o umowie zlecenia w okresie od 1 października 2004. do 15 lipca 2005 r., od 17 września 2005 r. do 15 lipca 2006 r. oraz od 16 września 2006 r. do 26 stycznia 2007 r.

Odwołanie od decyzji organu I instancji złożyli zarówno [...], jak i płatnik [...].

Decyzją z dnia [...] kwietnia 2011 r. Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia (dalej: Prezes NFZ), w następstwie wniesionego przez [...] odwołania, umorzył postępowanie odwoławcze. Prezes NFZ rozpoznał merytorycznie odwołanie od decyzji wniesione przez [...] i utrzymał w mocy decyzję organu I instancji. Organ II instancji uznał, że płatnik składek - [...] - w postępowaniu przed organami NFZ nie jest stroną w rozumieniu art. 28 Kodeks postępowania administracyjnego (tekst jednolity: Dz. U. z 2000 r. Nr 97, poz. 1071 ze zm.; dalej: k.p.a.), co czyni postępowanie bezprzedmiotowe i w konsekwencji odwołanie płatnika nie podlega rozpatrzeniu.

Na powyższą decyzję skarżący złożył skargę do Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Warszawie, wnosząc o jej uchylenie.

Wyrokiem z dnia 12 stycznia 2012 r. Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie uchylił zaskarżoną decyzję oraz stwierdził, że decyzja nie podlega wykonaniu.

Sąd pierwszej instancji uznał, iż skarga zasługuje na uwzględnienie. WSA w Warszawie zaznaczył, że stanowisko Prezesa NFZ dotyczące posiadania przymiotu strony przez płatnika składek ubezpieczeniowych w postępowaniu przed organami NFZ w rozumieniu art. 28 k.p.a., jest wadliwe

Sąd pierwszej instancji powołując się na przepisy: art. 66 ust. 1 pkt 1 lite e), art. 69 ust. 1, art. 87 ust. 1, art. 93 ust. 1 ustawy z 27 sierpnia o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanej ze środków publicznych, art. 9 ust. 1 pkt 1 lit. e), art. 27 ust. 3, art. 29 ust. 1 i art. 26 ust 1 ustawy z dnia 23 stycznia 2003 r. o powszechnym ubezpieczeniu w Narodowym Funduszu Zdrowia podniósł, że ustalenie w toku postępowania administracyjnego, prowadzonego przez NFZ, iż badana umowa ma charakter umowy zlecenia, powoduje dalsze ustalenie w drodze decyzji, że osoba wykonująca pracę na podstawie tej umowy podlega obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego. Stwierdzenie w drodze decyzji administracyjnej podlegania zleceniobiorcy obowiązkowemu ubezpieczeniu zdrowotnemu powoduje jednocześnie, iż zleceniodawca uzyskuje status płatnika składek na ubezpieczenie zdrowotne zleceniobiorcy. Rozstrzygnięcie o podleganiu zleceniobiorcy obowiązkowemu ubezpieczeniu zdrowotnemu wpływa zatem wprost na sferę prawną zleceniodawcy, gdyż nakłada na niego obowiązki płatnika składek za okres objęty umową i ubezpieczeniem.

Strona 1/4
Inne orzeczenia o symbolu:
652 Sprawy ubezpieczeń zdrowotnych
Inne orzeczenia z hasłem:
Ubezpieczenie społeczne
Inne orzeczenia sądu:
Naczelny Sąd Administracyjny
Inne orzeczenia ze skargą na:
Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia