Sprawa ze skargi na decyzję SKO w przedmiocie odmowy potwierdzenia prawa do świadczeń opieki zdrowotnej
Sentencja

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia WSA Bożena Więch-Baranowska, , Sędzia WSA Ewa Machlejd (spr.), Asesor WSA Jolanta Augustyniak-Pęczkowska, Protokolant Piotr Bibrowski, po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 26 marca 2009 r. sprawy ze skargi S. [...] w W. na decyzję Samorządowego Kolegium Odwoławczego w [...] z dnia [...] października 2008 r. nr [...] w przedmiocie odmowy potwierdzenia prawa do świadczeń opieki zdrowotnej I. uchyla zaskarżoną decyzję oraz poprzedzającą ją decyzję organu pierwszej instancji, II. stwierdza, że zaskarżona decyzja nie podlega wykonaniu do czasu uprawomocnienia się niniejszego wyroku, III. zasądza od Samorządowego Kolegium Odwoławczego w [...] na rzecz skarżącego S. [...] w W. kwotę 200 zł (dwieście złotych) tytułem zwrotu kosztów postępowania sądowego.

Inne orzeczenia o symbolu:
6209 Inne o symbolu podstawowym 620
Inne orzeczenia z hasłem:
Ochrona zdrowia
Inne orzeczenia sądu:
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie
Inne orzeczenia ze skargą na:
Samorządowe Kolegium Odwoławcze
Uzasadnienie strona 1/6

Prezydent W. decyzją z dnia [...] lipca 2008r. po rozpatrzeniu wniosku Szpitala [...] w W. z dnia 26 stycznia 2008r. na podstawie art. 54 ust. 1-11 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. Nr 210 poz. 2135 z późn. zm.) odmówił M. A., potwierdzania prawa do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków Narodowego Funduszu Zdrowia.

W uzasadnieniu decyzji organ wskazał, że Klinika [...] Szpitala [...] w W. wnioskiem z dnia 26 stycznia 2008r., wystąpiła do Burmistrza [...] W. o wydanie decyzji potwierdzającej prawo M. A. do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Klinika uzasadniając wniosek powołała się na hospitalizację M. A. przyjętego do Kliniki w stanie nagłym w dniu 26 stycznia 2008r. dołączając do wniosku oświadczenie M. A., w którym zainteresowany oświadczył, iż posiada obywatelstwo polskie i zamieszkuje na terytorium Polski wskazując przy tym adres W. ul. R. [...].

Pismem z dnia 4 lutego 2008 roku Urząd [...] wystąpił do Ośrodka Pomocy Społecznej [...] W. o przeprowadzenie wywiadu środowiskowego.

Pismem z dnia 26 lutego 2008r. tutejszy Ośrodek poinformował Urząd Dzielnicy [...], iż przeprowadzenie wywiadu środowiskowego jest niemożliwe z uwagi na brak informacji o miejscu pobytu/zamieszkania M. A., a z ustaleń pracownika socjalnego wynika, iż M. A. nie przebywa pod podanym adresem. Ośrodek poinformował także, że prowadzi postępowanie wyjaśniające zmierzające do ustalenia miejsca pobytu/zamieszkania osoby objętej wnioskiem celem przeprowadzenia wywiadu środowiskowego. W tym celu wnioskami o udostępnienie danych ze zboru danych osobowych z dnia 7 lutego 2008r. Ośrodek Pomocy Społecznej W. wystąpił do wszystkich Ośrodków Pomocy Społecznej na terenie W. o informacje, czy M. A. korzysta bądź korzystał z ich pomocy.

Na podstawie upoważnienia Prezydenta W. z dnia [...] marca 2008r. z dniem [...] marca 2008r. do wydania decyzji potwierdzających prawo do świadczeń opieki zdrowotnej świadczeniobiorców, o których mowa w art. 2 ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. Nr 210, poz. 2135 z późn. zm.) został upoważniony Dyrektor Ośrodka Pomocy Społecznej W, wobec czego dnia 14 marca 2008r. niniejsza sprawa została przekazana przez Burmistrza W. Ośrodkowi pomocy Społecznej W. - do dalszego załatwienia według właściwości.

Wobec braku możliwości przeprowadzenia wywiadu środowiskowego w przedmiotowej sprawie, przeprowadzono postępowanie wyjaśniające - alternatywne dla wywiadu środowiskowego ze świadczeniobiorcą w oparciu o informacje pochodzące z innych dostępnych tutejszemu organowi źródeł.

Ośrodek w dniu 21 kwietnia 2008r. wystąpił do Urzędu Pracy W. z zapytaniem czy M. A. jest zarejestrowany jako osoba bezrobotna i czy podlega ubezpieczeniu zdrowotnemu, oraz w dniu 27 maja 2008r. zwrócił się do Komendy Policji z zapytaniem, czy M. A. przebywa w areszcie śledczym lub zakładzie karnym. Ośrodek wystąpił także w dniu 28 maja 2008r. z wnioskiem o udostępnienie danych ze zbiorów meldunkowych, zbioru PESEL, ewidencji wydanych i utraconych dowodów osobistych o podanie aktualnego miejsca zameldowania M. A.

Strona 1/6
Inne orzeczenia o symbolu:
6209 Inne o symbolu podstawowym 620
Inne orzeczenia z hasłem:
Ochrona zdrowia
Inne orzeczenia sądu:
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie
Inne orzeczenia ze skargą na:
Samorządowe Kolegium Odwoławcze