Sprawa ze skargi na bezczynność Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w przedmiocie rozpoznania odwołania
Sentencja

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia NSA Zdzisław Romanowski Sędziowie Sędzia WSA Magdalena Maliszewska (spr.) Sędzia WSA Sławomir Kozik po rozpoznaniu na posiedzeniu niejawnym w dniu 6 maja 2021 r. w trybie uproszczonym sprawy ze skargi A. Z. na bezczynność Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w przedmiocie rozpoznania odwołania 1. zobowiązuje Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia do rozpoznania odwołania A. Z. z dnia 2 listopada 2019 r. w terminie 1 miesiąca od dnia zwrotu akt administracyjnych organowi; 2. stwierdza, że bezczynność organu miała miejsce z rażącym naruszeniem prawa; 3. przyznaje od Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia na rzecz skarżącej, A. Z. sumę pieniężną w kwocie 1 500 (słownie: jeden tysiąc pięćset) złotych.

Inne orzeczenia o symbolu:
652 Sprawy ubezpieczeń zdrowotnych
658
Inne orzeczenia sądu:
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie
Inne orzeczenia ze skargą na:
Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia
Uzasadnienie strona 1/6

VI SAB 13/21

Uzasadnienie

A. Z. (dalej: Skarżąca) złożyła skargę na bezczynność Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia, zarzucając organowi naruszenie art. 35 § 3 k.p.a oraz rażące naruszenie terminów do załatwienia sprawy w postępowaniu odwoławczym .

Wniosła o zobowiązanie Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia o wydanie decyzji w terminie 14 dni, stwierdzenie, że Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia dopuścił się bezczynności z rażącym naruszeniem prawa oraz o zasadzenie na rzecz Skarżącej w trybie art. 149 § 2 p.p.s.a. sumy pieniężnej w wysokości prawem przewidzianym.

Jako podstawę skargi wskazała przepisy art. 3 § 2 pkt. 8, art. 50§ 1, art. 52 § 2 i art. 54§1 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. -Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi (t.j. Dz.U z 2019 r.poz.2325 - dalej: ppsa).

Z akt wynika, że Skarżąca w dniu 2 listopada 2019 r. wniosła do Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia odwołanie od części decyzji nr [...] z dnia [...] października 2019 r. wydanej przez Dyrektora [...] Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia w [...] i sprawa dotychczas nie została załatwiona.

Skarżąca podniosła, iż wielokrotnie próbowała bezskutecznie uzyskać informację na temat terminu załatwienia sprawy. Poinformowano ją jedynie, że odwołanie wpłynęło do [...] Oddziału Wojewódzkiego NFZ w dniu 8 listopada 2019 r. i zostało przekazane do organu odwoławczego w dniu 12 listopada 2019 r.

W dniu 1 lutego 2021 r. Skarżąca wysłała do organu odwoławczego ponaglenie, które jednak pozostało bez odpowiedzi. Skarżąca wyjaśniła, iż sprawa administracyjna, której dotyczy skarga, dotyczy ustalenia okresów podlegania ubezpieczeniom zdrowotnym i może mieć wpływ na wysokość zobowiązań względem ZUS. Od 2018 roku ZUS nie jest w stanie zakończyć rozliczenia jej konta płatnika, gdyż oczekuje na decyzję NFZ. Podała, iż od 17 stycznia 2020 r. jest na emeryturze i przeciągające się postępowanie nie daje mi możliwości zakończenia rozliczeń z ZUS i powoduje niepewność co do jej sytuacji ekonomicznej. Powyższymi względami oraz związanymi z nimi negatywnymi przeżyciami związanymi ze stanem bezczynności NFZ uzasadniła żądanie zasądzenia sumy pieniężnej na podstawie art. 149 § 2 p.p.s.a.

Organ w odpowiedzi na skargę wniósł o jej oddalenie. Nie negując faktów podawanych przez stronę, wyjaśnił zwłokę w wydaniu decyzji nadzwyczajną sytuacją związaną z epidemią wirusa SARS-CoV-2 i związanymi z tym trudnościami organizacyjnymi, a także trudną sytuacją kadrową w Centrali Funduszu. Wskazał także na występujący z mocy prawa stan zawieszenia biegu terminów przewidzianych przepisami prawa administracyjnego (art. 15zzr ustawy z dnia 2 marca 2020 r. o szczególnych rozwiązaniach związanych z zapobieganiem, przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID-19 i innych chorób zakaźnych oraz wywołanych nimi sytuacji kryzysowych (Dz.U. z 2020 r. poz. 1824). Prezes NFZ podniósł, iż w związku z ww. unormowaniem, okres od 14 maca2020 r. do dnia 22 maja 2020 r. nie może być wliczany do terminów załatwienia spraw administracyjnych przez organ. Przywołał orzecznictwo, wskazujące na wyjątkowe stosowanie orzeczeń o rażącym naruszeniu prawa, a także nakazujące wzięcie pod uwagę niekorzystnej sytuacji kadrowej. Wskazał na cel zasądzania sumy pieniężnej, o której mowa w art. 149 § 2 p.p.s.a., jakim jest ukaranie organu, co winno w jego ocenie następować wyłącznie w szczególnie skrajnych i drastycznych wypadkach.

Strona 1/6
Inne orzeczenia o symbolu:
652 Sprawy ubezpieczeń zdrowotnych
658
Inne orzeczenia sądu:
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie
Inne orzeczenia ze skargą na:
Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia