Skarga A. Sp. z o.o. z siedzibą na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w przedmiocie ustalenia podlegania obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego
Sentencja

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia WSA Pamela Kuraś-Dębecka Sędziowie Sędzia WSA Dorota Dziedzic-Chojnacka Sędzia WSA Grażyna Śliwińska (spr.) Protokolant sekr. sąd. Katarzyna Bytner po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 2 sierpnia 2019 r. spraw ze skargi A. Sp. z o.o. z siedzibą w [...] na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] grudnia 2018 r. nr [...] w przedmiocie ustalenia podlegania obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego oddala skargę

Inne orzeczenia o symbolu:
652 Sprawy ubezpieczeń zdrowotnych
Inne orzeczenia z hasłem:
Ubezpieczenia
Inne orzeczenia sądu:
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie
Inne orzeczenia ze skargą na:
Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia
Uzasadnienie strona 1/14

Zaskarżoną decyzją z dnia [...] grudnia 2018r. nr [...] Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia (dalej "Prezes NFZ") utrzymał w mocy decyzję Dyrektora [...] Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia w dniu [...] czerwca 2015 r. (dalej "Dyrektor OW NFZ"), którą stwierdzono, że E. l. (dalej "Zainteresowana"), w okresie od dnia 23 maja 2011 r. do dnia 12 października 2011 r. podlegała obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego, a to z tytułu wykonywania na rzecz A. sp. z o.o. z siedzibą w W. (dalej "Skarżąca", "Płatnik") umów o świadczenie usług.

Jako podstawę prawną skarżonej decyzji wskazał art. 102 ust. 5 pkt 24 i art. 109 ust. 5 i ust. 6 oraz art. 66 ust. 1 pkt 1 lit. e ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz.U. z 2018 r. poz. 1510 ze zm.), dalej "ustawa o świadczeniach" w zw. z art. 138 § 1 pkt 1 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. - Kodeks postępowania administracyjnego (Dz.U. z 2017 r. poz. 1257 ze zm.), dalej "k.p.a." w zw. z art. 16 ustawy z dnia 7 kwietnia 2017 r. o zmianie ustawy o zmianie ustawy - Kodeks postępowania administracyjnego oraz niektórych innych ustaw (Dz.U. poz. 935).

Do wydania skarżonej decyzji doszło w następującym stanie faktyczno-prawnym:

Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w W. (dalej "ZUS") zwrócił się do organów NFZ o rozważenie objęcia Zainteresowanej w okresie od dnia 23 maja 2011 r. do dnia 12 października 2011 r. obowiązkiem ubezpieczenia zdrowotnego z tytułu wykonywania na rzecz Płatnika umów o świadczenie usług z tytułu zawartych ze Skarżącą umów cywilnoprawnych nazwanych umowami o dzieło, a noszących, zdaniem ZUS, znamiona umów o świadczenie usług, do których stosuje się przepisy dotyczące umów zlecenia (dalej "sporna umowa").

We wniosku poinformowano, że w wyniku przeprowadzonej kontroli ZUS ustalił, że przedmiotem umowy było przygotowanie i wygłoszenie wykładu pt.: "Leczenie anemii u pacjentów : przewlekłą chorobą nerek - najnowsze doniesienia : konferencji ERA EDTA P. 2011"" spełniała warunki umowy o świadczenie usług, do której mają zastosowanie przepisy Kodeksu Cywilnego dotyczące zlecenia. Zaznaczono, że Płatnik składek nie dokonał zgłoszenia Zainteresowanej do obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego z tytułu zawartej umowy, a posiadała ona inny tytuł do ubezpieczeń społecznych w okresie wykonywania analizowanej umowy.

Do wniosku zostały załączone kserokopie następujących dokumentów:

- umowa o dzieło nr [...] zawarta pomiędzy płatnikiem składek a Zainteresowaną wraz z rachunkiem do umowy o dzieło.

- formularz zatwierdzenia,

- prezentacja wygłoszonego wykładu.

- potwierdzenie przelewu wynagrodzenia na rachunek Zainteresowanej,

- protokół kontroli dokonanej u A. Sp. z o.o. z [...] września 2014 r.

- zastrzeżenia do protokołu kontroli wraz z informacją o sposobie ich rozpatrzenia.

- protokół przesłuchania osoby reprezentującej płatnika składek oraz oświadczenie członka zarządu.

Organ przyjął ww. dokumenty jako dowody w rozpatrywanej sprawne. Przeprowadził wobec Skarżącej oraz Zainteresowanej postępowanie administracyjne, w ramach którego zawiadomił ich o przysługujących im prawach i ciążących na nich obowiązkach.

Strona 1/14
Inne orzeczenia o symbolu:
652 Sprawy ubezpieczeń zdrowotnych
Inne orzeczenia z hasłem:
Ubezpieczenia
Inne orzeczenia sądu:
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie
Inne orzeczenia ze skargą na:
Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia