Sprawa ze skargi na postanowienie Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w przedmiocie zawieszenia postępowania
Sentencja

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia NSA Zdzisław Romanowski Sędziowie Sędzia WSA Izabela Głowacka-Klimas (spr.) Sędzia WSA Zbigniew Rudnicki Protokolant st. sekr. sąd. Paulina Paczkowska po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 24 października 2011 r. sprawy ze skargi Z. w P. na postanowienie Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] grudnia 2010 r. nr [...] w przedmiocie zawieszenia postępowania 1. uchyla zaskarżone postanowienie oraz utrzymane nim w mocy postanowienie nr [...] Dyrektora [...] Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] listopada 2010 r.; 2. stwierdza, że uchylone postanowienia nie podlegają wykonaniu.

Inne orzeczenia o symbolu:
652 Sprawy ubezpieczeń zdrowotnych
Inne orzeczenia sądu:
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie
Inne orzeczenia ze skargą na:
Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia
Uzasadnienie strona 1/4

Postanowieniem z dnia [...] grudnia 2010 r. nr [...] Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia (NFZ), działając na podstawie art. 138 § 1 pkt 1 w zw. z art. 144 oraz art. 97 § 1 pkt 4 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. Kodeks postępowania administracyjnego (dalej Kpa) w zw. z art. 109 ust. 5 ustawy z dnia 27 sierpnia

2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (dalej ustawa o świadczeniach), po rozpoznaniu zażalenia wniesionego przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych I Oddział w P. na postanowienie Dyrektora [...] Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] listopada 2010 r. nr [...] w przedmiocie zawieszenia postępowania w sprawie objęcia dobrowolnym ubezpieczeniem zdrowotnym S. S., utrzymał w mocy powyższe postanowienie.

Stan sprawy przedstawiał się następująco.

Pismem z dnia 29 grudnia 2009 r. Zakład Ubezpieczeń Społecznych I Oddział w P. (dalej skarżący) zwrócił się do [...] Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia (dalej organ I instancji), o wydanie decyzji w sprawie objęcia S. S. ubezpieczeniem zdrowotnym.

Po przeprowadzeniu postępowania wyjaśniającego, organ I instancji, postanowieniem nr [...] z dnia [...] listopada 2010 r., zawiesił postępowanie w sprawie objęcia dobrowolnym ubezpieczeniem zdrowotnym S. S. Jako podstawę prawną wskazano art. 109 ustawy o świadczeniach oraz art. 97 § 1 pkt 4 Kpa.

W uzasadnieniu postanowienia organ I instancji, wskazał, iż w przedmiotowej sprawie, wystąpiły wszystkie przesłanki zawieszenia postępowania, wymienione w art. 97 § 1 pkt 4 Kpa i wobec powyższego, zobowiązał się do wystąpienia do organu rentowego o rozpatrzenie zagadnienia wstępnego, podlegającego w jego ocenie merytorycznym rozstrzygnięciu przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych I Oddział w P. w zakresie ostatniej odprowadzanej składki na dobrowolne ubezpieczenie zdrowotne S. S., która nie powoduje sankcji wygaśnięcia umowy z mocy prawa, zgodnie bowiem z art. 109 ust. 2 ustawy o świadczeniach, do wyłącznej właściwości organów rentowych należą sprawy z zakresu wymierzania i pobierania składek na ubezpieczenie zdrowotne.

Na powyższe postanowienie, pismem z dnia 15 listopada 2010 r. skarżący wniósł zażalenie. Powołując się na art. 101 § 3 w zw. z art. 97 § 1 Kpa, zarzucił brak podstaw do zawieszenia postępowania administracyjnego i wniósł o jego uchylenie.

Postanowieniem z dnia [...] grudnia 2010 r. nr [...] Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia utrzymał w mocy postanowienie organu I instancji w mocy.

W uzasadnieniu, podtrzymał argumenty dotyczące wystąpienia wszystkich przesłanek zawieszenia postępowania, bowiem rozstrzygniecie merytoryczne skarżącego w kwestii ostatniej oprowadzonej składki na dobrowolne ubezpieczenie zdrowotne przez S. S. umożliwi [...] Oddziałowi Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia ustalić termin objęcia ww. ubezpieczeniem, a w szczególności pozwoli wskazać termin jego zakończenia. Prezes NFZ wskazał również, iż organ I instancji wystąpił pismem z dnia 7 stycznia 2010 r., do ZUS l/O w P. o rozpatrzenie zagadnienia wstępnego - w niniejszej sprawie - w przedmiocie ostatniej, skutecznie odprowadzonej składki przez S. S. W powyższym piśmie zwrócono się także o przekazanie informacji, czy S. S. został od dnia obowiązywania umowy dobrowolnego ubezpieczenia zdrowotnego (tj. od dnia 12 lipca 1999 r.) zgłoszony do obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego i z jakiego tytułu.

Strona 1/4
Inne orzeczenia o symbolu:
652 Sprawy ubezpieczeń zdrowotnych
Inne orzeczenia sądu:
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie
Inne orzeczenia ze skargą na:
Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia