Sprawa ze skargi na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w przedmiocie stwierdzenia podlegania obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego
Sentencja

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia WSA Jacek Fronczyk Sędziowie Sędzia WSA Piotr Borowiecki (spr.) Sędzia WSA Dariusz Zalewski Protokolant ref. staż. Anna Owczarek po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 29 lipca 2015 r. sprawy ze skargi G. W. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] września 2014 r. nr [...] w przedmiocie stwierdzenia podlegania obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego oddala skargę

Inne orzeczenia o symbolu:
652 Sprawy ubezpieczeń zdrowotnych
Inne orzeczenia z hasłem:
Ubezpieczenia
Inne orzeczenia sądu:
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie
Inne orzeczenia ze skargą na:
Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia
Uzasadnienie strona 1/13

Zaskarżoną decyzją z dnia [...] września 2014 r., nr [...], Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia (dalej także: "Prezes NFZ" lub "organ odwoławczy"), działając na podstawie art. 102 ust. 5 pkt 24 w zw. z art. 109 ust. 5 oraz art. 66 ust. 1 pkt 1 lit. e ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027 ze zm. - dalej także: "ustawa o świadczeniach") oraz art. 138 § 1 pkt 1 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. - Kodeks postępowania administracyjnego (tekst jednolity Dz. U. z 2013 r., poz. 267 ze zm. - dalej: "k.p.a."), po rozpatrzeniu odwołania wniesionego przez Gminę [...] (dalej także: "skarżąca Gmina" lub "strona skarżąca") od decyzji Dyrektora [...] Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia (dalej także: "Dyrektor [...] OW NFZ") z dnia [...] stycznia 2014 r., nr [...], stwierdzającej, że P. K. (dalej także: "ubezpieczony" lub "uczestnik postępowania") podlegał obowiązkowemu ubezpieczeniu zdrowotnemu z tytułu wykonywania zawartych z płatnikiem (skarżącą Gminą) umów cywilnoprawnych o charakterze umów o świadczenie usług, do których stosuje się przepisy kodeksu cywilnego o umowie zlecenia w okresie od dnia [...] lutego 2008 r. do nadal - utrzymał w mocy w/w decyzję organu pierwszej instancji z dnia [...] stycznia 2014 r.

Do wydania zaskarżonej decyzji Prezesa NFZ doszło w oparciu o następujące ustalenia faktyczne:

Pismem z dnia [...] listopada 2013 r., nr [...], Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w [...] wystąpił do Dyrektora [...] Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia o wydanie decyzji stwierdzającej objęcie P. K. ubezpieczeniem zdrowotnym z tytułu zawartych z płatnikiem - skarżącą Gminą [...] wskazanych w piśmie umów cywilnoprawnych, nazwanych umowami o dzieło.

W uzasadnieniu wniosku ZUS poinformował, że w wyniku kontroli przeprowadzonej u płatnika składek - w Urzędzie Gminy [...] ustalono, iż płatnik zawarł z uczestnikiem P. K. umowę cywilnoprawną w dniu [...] lutego 2008 r. na czas nieokreślony, której przedmiotem było wykonanie czynności polegających na konserwacji sprzętu p.poż. i samochodu strażackiego marki [...] nr rejestracyjny [...]. Zakład Ubezpieczeń Społecznych stwierdził w uzasadnieniu wniosku, iż w jego ocenie sporna umowa ma charakter umowy o świadczenie usług, do której - zgodnie z przepisami Kodeksu cywilnego - stosuje się przepisy dotyczące zlecenia. ZUS wskazał jednocześnie, iż płatnik nie zgłosił P. K. do ubezpieczenia zdrowotnego i nie naliczył składki na ubezpieczenie zdrowotne z tego tytułu, gdyż zakwalifikował powyższą umowę, jako umowę o dzieło. Ponadto, ZUS poinformował Dyrektora Oddziału Wojewódzkiego NFZ, że P. K. od dnia [...] lutego 2008r. posiada inny tytuł do obowiązkowych ubezpieczeń społecznych. Zakład Ubezpieczeń Społecznych do w/w wniosku załączył kopię umowy z dnia [...] lutego 2008 r. zawartej na czas nieokreślony pomiędzy P. K. a Gminą [...], której przedmiotem była konserwacja sprzętu p.poż. i samochodu strażackiego marki [...] nr rejestracyjny [...], pozostających w dyspozycji OSP w [...] oraz kopie pięciu kart wynagrodzeń do w/w umowy.

Strona 1/13
Inne orzeczenia o symbolu:
652 Sprawy ubezpieczeń zdrowotnych
Inne orzeczenia z hasłem:
Ubezpieczenia
Inne orzeczenia sądu:
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie
Inne orzeczenia ze skargą na:
Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia