Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie w składzie następującym: Przewodniczący: Sędzia WSA Magdalena Maliszewska Sędziowie: Sędzia WSA Pamela Kuraś-Dębecka (spr.) Sędzia WSA Agnieszka Łąpieś-Rosińska po rozpoznaniu na posiedzeniu niejawnym dnia 6 lutego 2020 r. w trybie uproszczonym sprawy ze skargi K. sp. z o.o. z siedzibą w S. na postanowienie Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z [...] lipca 2019 r. nr [...] w przedmiocie odmowy przywrócenia terminu do wniesienia odwołania oddala skargę
Zaskarżonym postanowieniem Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia (dalej "Prezes NFZ") odmówił K. sp. z o.o. (wcześniej K.) z siedzibą w S. (dalej "Skarżąca") przywrócenia terminu do wniesienia odwołania od decyzji Dyrektora [...] Wojewódzkiego Oddziału Narodowego Funduszu Zdrowia (dalej "Dyrektor OW NFZ"), którą stwierdzono, że E. L. (dalej "Zainteresowana") podlegała obowiązkowemu ubezpieczeniu zdrowotnemu z tytułu wykonywania pracy na postawie, zawartej ze Skarżącą, umowy o świadczenie usług w rozumieniu art. 750 Kodeksu cywilnego.
Jako podstawę odmowy Prezes NFZ wskazał art. 59 § 2 w zw. z art. 58 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. Kodeks postępowania administracyjnego (Dz.U. z 2018 r. poz. 2096 ze zm.), dalej "k.p"a." oraz w zw. z art. 16 ustawy z dnia 7 kwietnia 2017 r. o zmianie ustawy - Kodeks postępowania administracyjnego oraz niektórych innych ustaw (Dz.U. poz. 935), a także art. 109 ust. 5 i ust. 6 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz.U. z 2018 r., poz. 1510 ze zm.), dalej "ustawa o świadczeniach".
Odmowa przywrócenia terminu nastąpiła w następującym stanie faktyczno-prawnym.
W sierpniu 2014 r. Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w C. zwrócił się do Dyrektora OW NFZ o rozpatrzenie sprawy i wydanie decyzji dotyczącej objęcia obowiązkowym ubezpieczeniem zdrowotnym Zainteresowanej, a to z tytułu wykonywania przez nią, na rzecz Skarżącej, pracy na podstawie umowy cywilnoprawnej o świadczenie usług, do której - zgodnie z Kodeksem cywilnym, stosuje się przepisy dotyczące zlecenia.
Dyrektor OW NFZ, po wszczęciu i przeprowadzeniu postępowania, decyzją z [...] lipca 2016 r. ustalił obowiązek ubezpieczenia zdrowotnego Zainteresowanej z ww. tytułu. W zamieszczonym na końcu tej decyzji pouczeniu wskazano, że stosowanie do art. 109 ust. 5 ustawy o świadczeniach przysługuje od niej odwołanie, które składa się w terminie 7 dni od dnia otrzymania decyzji. Decyzja wraz z pouczeniem została doręczona ustanowionemu w sprawie pełnomocnikowi Skarżącej 1 sierpnia 2016 r.
Pismem z 16 sierpnia 2016 r., nadanym za pośrednictwem wyznaczonego operatora na adres Dyrektora OW NFZ tego samego dnia, pełnomocnik Skarżącej wniósł od powyższej decyzji odwołanie wraz z żądaniem przywrócenia terminu do złożenia tego odwołania. Uzasadniając swoje żądanie wyjaśnił, że "Niestety wieczorem dnia 1 sierpnia 2016 roku czułam się bardzo źle, dlatego następnego dnia udałam się do lekarza, od którego dostałam zwolnienie lekarskie z zaleceniem pozostania w domu. Niestety z uwagi na stan zdrowia nie mogłam nawet przesłać decyzji mojemu Mocodawcy, nie byłam też w stanie sporządzić odwołania, ani też ustanowić substytutu celem jego sporządzenia. (...) Wniosek mój jest zasadny, z okoliczności sprawy wynika, że przez wskazany okres przebywałam w domu, korzystając ze zwolnienia lekarskiego".