Sprawa ze skargi na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w przedmiocie ustalenia podlegania obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego
Sentencja

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia WSA Henryka Lewandowska-Kuraszkiewicz Sędziowie Sędzia WSA Jolanta Królikowska-Przewłoka Sędzia WSA Grażyna Śliwińska (spr.) Protokolant st. sekr. sąd. Agnieszka Gajewiak po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 12 stycznia 2012 r. sprawy ze skargi P. O. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] sierpnia 2011 r. nr [...] w przedmiocie ustalenia podlegania obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego 1. uchyla zaskarżoną decyzję i utrzymaną nią w mocy decyzję Dyrektora [...] Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] lipca 2011 r.; 2. stwierdza, że uchylone decyzje nie podlegają wykonaniu; 3. zasądza od Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia na rzecz skarżącego P. O. kwotę 200 (dwieście) złotych tytułem zwrotu kosztów postępowania.

Inne orzeczenia o symbolu:
652 Sprawy ubezpieczeń zdrowotnych
Inne orzeczenia z hasłem:
Ubezpieczenia
Inne orzeczenia sądu:
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie
Inne orzeczenia ze skargą na:
Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia
Uzasadnienie strona 1/12

P.O.(zwany też skarżącym, stroną) wniósł skargę do Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Warszawie na decyzję z [...] sierpnia 2011 r. Nr [...] Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia (dalej: Prezes NFZ), który po rozpatrzeniu odwołania P. O., utrzymał w mocy decyzję Dyrektora [...] Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia w dniu [...]lipca 2011 r. stwierdzającą objęcie obowiązkowym ubezpieczeniem zdrowotnym P. O. z tytułu prowadzenia działalności pozarolniczej w okresie od 24 lutego 1999 r. do 29 marca 2010 r.

Jako podstawę rozstrzygnięcia organ wskazał art. 102 ust. 5 pkt 24 w związku z art. 109 ust. 5 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027, z późn. zm.) zwanej dalej "ustawą o świadczeniach" oraz art. 138 § 1 pkt 1 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. Kodeks postępowania administracyjnego (Dz. U. z 2000 r. Nr 98, poz. 1071, z późn. zm.), zwanej dalej "k.p.a.".

Podstawę faktyczną rozstrzygnięcia stanowiły następujące ustalenia:

Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w T. pismem z [...] maja 2010 r. zwrócił się do Dyrektora [...] Oddziału Wojewódzkiego z wnioskiem o rozstrzygnięcie w zakresie obowiązku ubezpieczenia zdrowotnego P. O. z tytułu prowadzenia pozarolniczej działalności gospodarczej - na podstawie ustawy o świadczeniach.

[...] OW NFZ pismem z [...] maja 2010 r. poinformował stronę o wszczętym postępowaniu oraz wskazał, że ma prawo wypowiedzieć się co do zebranych materiałów i dowodów.

Dyrektor [...] Oddziału Wojewódzkiego NFZ decyzją Nr [...] z [...] czerwca 2010 r., stwierdził objęcie strony obowiązkowym ubezpieczeniem zdrowotnym z tytułu prowadzenia działalności pozarolniczej w okresie od 24 lutego 1999 r. do 29 marca 2010 r.

Od tej decyzji P. O. wniósł [...] czerwca 2010 r. odwołanie.

Rozpatrując odwołanie Prezes NFZ na podstawie art. 102 ust. 5 pkt 24 i art. 109 ust. 5 ustawy o świadczeniach oraz w związku z art. 138 § 1 pkt 1 K.p.a. wydał w dniu [...] sierpnia 2010 r., decyzję Nr [...] utrzymującą w mocy decyzję organu I instancji.

Od ww. decyzji Pan P. O., dnia [...] września 2010 r. wniósł w terminie skargę do Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Warszawie za pośrednictwem Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia.

Wojewódzki Sąd Administracyjny wyrokiem z 12 stycznia 2011 r. sygn. akt VI SA/Wa 2095/10 uchylił zaskarżoną decyzję Nr [...] Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] sierpnia 2010 r. Z ustaleń organu wynika, że uchylenie decyzji nastąpiło z uwagi na niedokonanie przez organ odwoławczy oceny materiału dowodowego wniesionego przez skarżącego oraz nie wskazanie w uzasadnieniu rozstrzygnięcia organu odwoławczego, dlaczego dokumenty przedstawione przez stronę tj. bilans aktualny za okres od 1 października 2009 r. do 31 października 2009 r., zestawienie zapisów księgowych za poszczególne miesiące 2009 r. oraz spis z natury na dzień 31 października 2009 r. - złożone do Urzędu Skarbowego - nie uprawdopodobniają okoliczności faktycznego zaprzestania przez skarżącego tej działalności po dniu 31 października 2009 r.

Strona 1/12
Inne orzeczenia o symbolu:
652 Sprawy ubezpieczeń zdrowotnych
Inne orzeczenia z hasłem:
Ubezpieczenia
Inne orzeczenia sądu:
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie
Inne orzeczenia ze skargą na:
Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia