Sprawa ze skargi na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w przedmiocie ustalenia podlegania obowiązkowemu ubezpieczeniu zdrowotnemu
Sentencja

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie w składzie następującym: Przewodniczący: Sędzia WSA Dorota Pawłowska Sędziowie Sędzia WSA Grażyna Śliwińska (spr.) Sędzia WSA Joanna Wegner po rozpoznaniu na posiedzeniu niejawnym w trybie uproszczonym w dniu 11 sierpnia 2021 r. sprawy ze skargi S.w [...] na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] lutego 2021 r. nr [...] w przedmiocie ustalenia podlegania obowiązkowemu ubezpieczeniu zdrowotnemu 1. uchyla zaskarżoną decyzję; 2. zasądza od Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia na rzecz S. w [...] kwotę 480 (czterysta osiemdziesiąt) złotych tytułem zwrotu kosztów postępowania.

Inne orzeczenia o symbolu:
652 Sprawy ubezpieczeń zdrowotnych
Inne orzeczenia z hasłem:
Ubezpieczenie społeczne
Inne orzeczenia sądu:
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie
Inne orzeczenia ze skargą na:
Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia
Uzasadnienie strona 1/6

Spółdzielnia Mieszkaniowa "O. M." w P. (dalej jako "skarżąca", "płatnik składek", wniosła skargę na decyzję P N F Z z [...] lutego 2021 r., nr [...], w której ustalił, że B. B. (dalej jako "uczestniczka postępowania") z tytułu wykonywania zawartych z płatnikiem składek umów nazwanych umowami o dzieło, co do których stosuje się przepisy kodeksu cywilnego o umowie zlecenia była objęta obowiązkowym ubezpieczeniem zdrowotnym w wymienionych w decyzji okresach 2016 i 2017r.

Jako podstawę prawną rozstrzygnięcia wskazał art. 65 pkt 1, art. 66 ust. 1 pkt 1 lit. e, art. 69 ust. 1 i art. 109 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2020 r., poz. 1398) - zwanej dalej "ustawą o świadczeniach".

Podstawę faktyczną decyzji stanowiły następujące ustalenia:

Zakład Ubezpieczeń Społecznych we W. w dniu 23 września 2020 r. zwrócił się do W. Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia z wnioskiem o ustalenie obowiązku podlegania ubezpieczeniu zdrowotnemu przez uczestniczkę postępowania z tytułu wykonywania umów o świadczenie usług, do których stosuje się przepisy o zleceniu, a zawartych z płatnikiem składek, w ww. miesiącach 2016 r. i 2017 r.

W uzasadnieniu zaskarżonej decyzji organ przyjął, że uczestniczka postępowania - wbrew nazwie zawartych umów o dzieło - w rzeczywistości wykonywała pracę na podstawie umów o świadczenie usług, do których zgodnie z art. 750 ustawy 23 kwietnia 1964 r. Kodeks cywilny (Dz. U. z 2019 r., poz. 1145) - zwanej dalej "k.c." zastosowanie mają przepisy o zleceniu, wobec tego podlegał z tego tytułu obowiązkowemu ubezpieczeniu zdrowotnemu.

Ustalił, że przedmiotem tych umów, nazwanych umowami o dzieło, było sporządzenie dokumentacji przetargowej dotyczącej wykonywania rozmaitych prac budowlanych i remontowych na rzecz Spółdzielni, a wynagrodzenie miało charakter ryczałtowy. Z tytułu nienależytego wykonania umowy przez wykonawcę, w tym opóźnienia - zastrzeżono na rzecz zamawiającego kary umowne. W umowie zastrzeżono, iż - bez zgody zamawiającego - miała być ona wykonywana osobiście przez wykonawczynię dzieła. Organ ocenił, że wykonywanie umowy było ściśle powiązane z pełnieniem obowiązków członka komisji przetargowej, które wykraczały poza przygotowanie samej dokumentacji, a wynikały z opracowanych przez Radę Nadzorczą Spółdzielni "Zasad przeprowadzania przetargów i zlecania robót budowlanych, remontowych oraz konserwacyjnych na rzecz Spółdzielni Mieszkaniowej "O. M." w P.". W ocenie organu, faktycznym przedmiotem umów było przeprowadzenie i rozstrzygnięcie przetargu, którego dokumentacja stanowiła tylko pewną część. Zdaniem organu, w treści umów nie zostało wskazane żadne konkretne dzieło, a w konsekwencji - nie można było mówić o odpowiedzialności za wady dzieła. Zaznaczono, że wynagrodzenie wykonawcy nie przysługiwało m. in. nieprzestrzegania aktów wewnątrzspółdzielczych, co wyklucza - zdaniem organu - ryczałtowy jego charakter. Organ zwrócił również uwagę na to, że Spółdzielnia zawarła kilkaset podobnych umów, które różniły się wyłącznie przedmiotem przetargu. Uznała, że te, zawarte z uczestnikiem nie cechowały się niezbędną indywidualizacją, lecz ogólnikowymi stwierdzeniami.

Strona 1/6
Inne orzeczenia o symbolu:
652 Sprawy ubezpieczeń zdrowotnych
Inne orzeczenia z hasłem:
Ubezpieczenie społeczne
Inne orzeczenia sądu:
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie
Inne orzeczenia ze skargą na:
Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia