Wojewódzki Sąd Administracyjny w Gliwicach w składzie następującym : Przewodniczący Sędzia NSA Tadeusz Michalik Sędziowie Sędzia WSA Andrzej Matan Sędzia WSA Małgorzata Walentek (spr.) Protokolant specjalista Ewa Pasiek po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 30 stycznia 2014 r. sprawy ze skargi H.P. na decyzję [...] Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego w K. z dnia [...] r. nr [...] w przedmiocie choroby zawodowej oddala skargę.
Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w B. decyzją z dnia [...] nr [...], wydaną na podstawie art. 104 Kodeksu postępowania administracyjnego (k.p.a.), art. 5 pkt 4a ustawy o Państwowej Inspekcji Sanitarnej, nie stwierdził u H.P. choroby zawodowej - obustronny trwały ubytek słuchu typu ślimakowego lub czuciowo-nerwowego spowodowany hałasem, wymienionej w pozycji 21 wykazu chorób zawodowych określonego w przepisach w sprawie chorób zawodowych, wydanych na podstawie art. 237 § 1 pkt 3-6 i § 11 ustawy z dnia 26 czerwca 1974r. Kodeks pracy.
Podstawę wydania decyzji stanowiły orzeczenia Poradni Chorób Zawodowych w S. Wojewódzkiego Ośrodka Medycyny Pracy w K. (nr. [...]) oraz Instytutu Medycyny Pracy i Zdrowia Środowiskowego w S. (nr [...]) o braku podstaw do stwierdzenia choroby zawodowej oraz ocena narażenia zawodowego. Organ wskazał, że H.P. podczas zatrudnienia w A SA w K. w okresie od [...] do [...] oraz od [...] do nadal na stanowiskach: uczeń - elektromonter, elektromonter utrzymania ruchu, elektryk dyżurny, elektromonter urządzeń rozdzielczych i stacyjnych oraz elektryk był narażony na czynnik szkodliwy w postaci hałasu w granicach 62-102 dB. Przyjął, że ww. pracował w warunkach stwarzających ryzyko powstania choroby zawodowej słuchu.
Wyjaśnił następnie, że warunkiem niezbędnym dla stwierdzenia choroby zawodowej jest rozpoznanie przez właściwą jednostkę orzeczniczą choroby ustalonej w wykazie chorób zawodowych oraz stwierdzenie w wyniku oceny warunków pracy bezspornie lub z wysokim prawdopodobieństwem, że choroba zawodowa spowodowana została działaniem czynników szkodliwych dla zdrowia występujących w środowisku pracy. W sprawie kryteria te nie zostały spełnione, bowiem lekarze upoważnionych placówek orzeczniczych nie rozpoznały u H.P. choroby z poz. 21 wykazu chorób zawodowych.
Wykonana w placówce medycznej I stopnia diagnostyka audiologiczna wykazała obustronne odbiorcze uszkodzenie słuchu o płaskim przebiegu krzywych progowych i okresową komponentą przewodzeniową. Przesunięcie progu słuchu określone jako średnia arytmetyczna wynosi w UP 83 dB, 76 dB, 78 dB, a w UL 85 dB, 81 dB i 70 dB. W audiometrii impedacyjnej tympanogram obustronnie typu C, odruchy strzemiączkowe w większości zachowane. W próbie nadprogowej typu SISI brak potwierdzenia lokalizacji ślimakowej. Analiza dokumentacji badanego wykazała, że brak jest jakichkolwiek badań z okresu narażenia zawodowego poza audiogramem z [...]r. wykonanym w trakcie hospitalizacji szpitalnej związanej z nasilonymi szumami usznymi i stanem zapalnym ucha prawego. Kolejne badania słuchu pochodzą dopiero z [...] r., w tym dwa audiogramy z okresu hospitalizacji na Oddziale Laryngologicznym z [...] i [...] , gdzie stwierdzono obustronny niedosłuch odbiorczy i szumy uszne oraz podciśnienie w jamie bębenkowej potwierdzone audiometria impedacyjną (tympanogramy typu C/C). Średnie ubytki słuchu nie spełniały w żadnym z tych badań kryterium 45dB ubytku słuchu dla częstotliwości 1,2,3 kHz w uchu lepiej słyszącym. W wykonanym w trakcie hospitalizacji badaniu MR głowy stwierdzono cechy stanu zapalnego komórek pneumatycznych wyrostków sutkowatych z nasileniem dolegliwości po stronie prawej ([...]). Ze względu na kliniczny obraz patologii narządu słuchu ze znaczną progresją niedosłuchu obustronnie w ciągu 3 miesięcy, co jest nietypowe dla zawodowego urazu akustycznego, lekarze jednostki orzeczniczej I stopnia nie rozpoznali choroby zawodowej.