Sprawa ze skargi na decyzję SKO w Ł. w przedmiocie potwierdzenia prawa do świadczenia z opieki zdrowotnej
Sentencja

Dnia 29 maja 2019 roku Wojewódzki Sąd Administracyjny w Łodzi - Wydział III w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia NSA Janusz Nowacki, Sędziowie Asesor WSA Małgorzata Kowalska (spr.), Sędzia NSA Janusz Furmanek, , Protokolant Starszy sekretarz sądowy - Dorota Czubak, po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 29 maja 2019 roku sprawy ze skargi G. K. na decyzję Samorządowego Kolegium Odwoławczego w Ł. z dnia [...] nr [...] w przedmiocie potwierdzenia prawa do świadczenia z opieki zdrowotnej oddala skargę.

Inne orzeczenia o symbolu:
652 Sprawy ubezpieczeń zdrowotnych
Inne orzeczenia sądu:
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Łodzi
Inne orzeczenia ze skargą na:
Samorządowe Kolegium Odwoławcze
Uzasadnienie strona 1/7

Zaskarżoną decyzją z [...] Samorządowe Kolegium Odwoławcze w Ł. uchyliło w całości decyzję Prezydenta Miasta P. z [...] oraz decyzję Prezydenta Miasta P. z [...] o potwierdzeniu G. K. prawa do świadczeń z opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych od 27 kwietnia 2016 r. do 25 lipca 2016 r. i odmówiło potwierdzenia G. K. prawa do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych od 27 kwietnia 2016 r. do 30 czerwca 2016 r. oraz przyznało G. K. prawo do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych od 1 lipca 2016 r. do 25 lipca 2016 r. Rozstrzygnięcie to wydane zostało na podstawie art. 138 § 1 pkt 2, art. 151 § 1 pkt 2 w zw. z art. 145 § 1 pkt 5 ustawy z 14 czerwca 1960 r. Kodeks postępowania administracyjnego (t.j. Dz.U. z 2018 r. poz. 2096 ze zm.) - dalej "k.p.a.", art. 8 ustawy z 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej (t.j. Dz.U. 2017 r. poz.1769 ze zm.) i art. 54 ustawy z 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (t.j. Dz. U. 2017 r. poz. 1938).

Z akt sprawy wynika, że decyzją z [...] Prezydent Miasta P. potwierdził G. K. prawo do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanej ze środków publicznych przez okres 90 dni, tj. od 27 kwietnia 2016 r. do 25 lipca 2016 r., uznając że strona spełnia warunki wynikające z art. 8 ustawy o pomocy społecznej.

W wyniku anonimowego zgłoszenia z października 2017 r. i ustalenia o dokonaniu przez G. i M. K. sprzedaży aktem notarialnym z 23 czerwca 2015 r. Rep. [...] działki budowlanej z lasem i gruntami ornymi w gminie O. za kwotę 119.000 zł, organ I instancji postanowieniem z 30 listopada 2017 r. na podstawie art. 145 § 1 pkt 5 k.p.a. wznowił postępowanie zakończone powyższą decyzją.

Decyzją z [...]. Prezydent Miasta P. na podstawie art. 104 i 163 k.p.a. uchylił własną decyzję o potwierdzeniu prawa strony do świadczeń opieki zdrowotnej. Samorządowe Kolegium Odwoławcze w Ł., po rozpatrzeniu odwołania od powyższej decyzji, uchyliło w całości zaskarżoną decyzję i przekazało sprawę do ponownego rozpatrzenia organowi I instancji, wskazując, że po wznowieniu postępowania może zapaść tylko rozstrzygnięcie na podstawie art. 151 k.p.a., a nie w oparciu o art. 104 i 163 k.p.a.

Ponownie rozpatrując sprawę, organ I instancji ustalił, że G. i M. K. prowadzą wspólne gospodarstwo domowe, są bierni zawodowo z powodu długotrwałej choroby, utrzymują się ze środków finansowych z Miejskiego Centrum Pomocy Społecznej w P.. Ponadto organ I instancji ustalił, że dochód ze sprzedaży działki budowlanej z lasem i gruntami ornymi jest dochodem jednorazowym i podlega rozliczeniu zgodnie z art. 8 ust. 11 pkt 2 ustawy o pomocy społecznej. Oznacza to, że w okresie przyznania składek zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych, tj. od 27 kwietnia 2016 r. do 30 czerwca 2016 r. dochód rodziny wynosił 9.916,66 zł i przekroczył kryterium dochodowe dwuosobowej rodziny o kwotę 8.888,66 zł, a prawo do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych uzależnione jest od spełnienia kryterium dochodowego z art. 8 ustawy. W wyniku powyższych ustaleń Prezydent Miasta P. decyzją z [...]:

Strona 1/7
Inne orzeczenia o symbolu:
652 Sprawy ubezpieczeń zdrowotnych
Inne orzeczenia sądu:
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Łodzi
Inne orzeczenia ze skargą na:
Samorządowe Kolegium Odwoławcze