Sprawa ze skargi na decyzję SKO w przedmiocie odmowy ustalenia uprawnień do świadczeń opieki zdrowotnej
Sentencja

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Krakowie w składzie następującym: Przewodniczący WSA Elżbieta Kremer Sędziowie WSA Dorota Dąbek (Spr.) WSA Bożenna Blitek Protokolant Dorota Hajto po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 18 grudnia 2006 r. sprawy ze skargi H.G. na decyzję Samorządowego Kolegium Odwoławczego z dnia 21 września 2005r. nr [...] w przedmiocie odmowy ustalenia uprawnień do świadczeń opieki zdrowotnej -skargę oddala-

Inne orzeczenia o symbolu:
652 Sprawy ubezpieczeń zdrowotnych
Inne orzeczenia sądu:
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Krakowie
Inne orzeczenia ze skargą na:
Samorządowe Kolegium Odwoławcze
Uzasadnienie strona 1/3

Decyzją z dnia [...] 2005 roku, znak: [...], Prezydent Miasta odmówił ustalenia uprawnienia H.G. do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Na uzasadnienie podał, iż na podstawie wywiadu środowiskowego i zebranej dokumentacji dotyczącej sytuacji materialnej i rodzinnej stwierdzono, że H.G. prowadzi jednoosobowe gospodarstwo domowe. Ponadto ustalono, iż dochód przez nią uzyskiwany w wysokości [...] zł jest wyższy od kryterium dochodowego osoby samotnie gospodarującej ustalonego zgodnie z art. 8 ust. 1 pkt 1 ustawy z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej (Dz. U. Nr 64 poz. 593 z późn. zm.), tj. 461 zł. Zgodnie zaś z art. 2 ust. 1 pkt 2 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych do korzystania ze świadczeń z opieki zdrowotnej uprawnione są jedynie te osoby (nie objęte obowiązkowym lub dobrowolnym ubezpieczeniem zdrowotnym), których dochód nie przekracza kryterium dochodowego wynikającego z ustawy o pomocy społecznej.

W odwołaniu od tej decyzji H.G. podniosła, iż w sposób błędny ustalone zostały jej dochody.

Decyzją z dnia 21 września 2005 roku, znak: [...], Samorządowe Kolegium Odwoławcze po rozpatrzeniu odwołania H.G. od decyzji z dnia [...] 2005 roku, nr [...], orzekającej o odmowie ustalenia uprawnienia H.G. do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanej ze środków publicznych, działając na podstawie art. 2 ust. 1 pkt.2, art. 54 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 roku o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. nr 210, poz. 2135), art. 8 ustawy z dnia 12 marca 2004 roku o pomocy społecznej (Dz. U. nr 64, poz. 593 ze zm.), art. 138 § 1 pkt 1 kpa, utrzymało w mocy zaskarżoną decyzję.

Kolegium wskazało, iż obecnie obowiązującym aktem prawnym w zakresie ustalania uprawnień do świadczeń opieki zdrowotnej jest ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych z dnia 27 sierpnia 2004 r. (Dz. U. nr 210, póz. 2135). Ponadto w zakresie oceny źródeł dochodu uzyskiwanych przez osoby ubiegające się o pomoc, ustawa odsyła do art. 8 i art. 12 ustawy o pomocy społecznej (Dz. U. 64, póz. 593). Wobec powyższego, zarówno organ I instancji jak również Kolegium zobligowane jest do stosowania przepisów wskazanych powyżej ustaw.

Zgodnie zatem z art. 2 ustawy do korzystania ze świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych uprawnieni są obok osób objętych obowiązkowym, dobrowolnym ubezpieczeniem zdrowotnym także osoby posiadające obywatelstwo polskie i posiadające miejsce zamieszkania na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, które spełniają kryterium dochodowe, o którym mowa w art. 8 ustawy o pomocy społecznej, co do których nie stwierdzono okoliczności, o której mowa w art. 12 tej ustawy, na zasadach i w zakresie określonych dla ubezpieczonych. W myśl art. 8 ust. 1 pkt 2 prawo do świadczeń pieniężnych z pomocy społecznej przysługuje osobie samotnie gospodarującej, której dochód nie przekracza kwoty 461 zł.

Strona 1/3
Inne orzeczenia o symbolu:
652 Sprawy ubezpieczeń zdrowotnych
Inne orzeczenia sądu:
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Krakowie
Inne orzeczenia ze skargą na:
Samorządowe Kolegium Odwoławcze