Skarga kasacyjna na bezczynność Przychodni Rodzinnej Sp. z o.o. we W. w sprawie udzielenia informacji o stanie zdrowia ubezpieczonego 1.
Sentencja

Naczelny Sąd Administracyjny w składzie: Przewodniczący Sędzia NSA Andrzej Skoczylas Sędzia NSA Wojciech Kręcisz (spr.) Sędzia del. WSA Grzegorz Wałejko Protokolant Anna Pańczyk po rozpoznaniu w dniu 31 marca 2022 r. na rozprawie w Izbie Gospodarczej skargi kasacyjnej A. Sp. z o.o. we W. od wyroku Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego we Wrocławiu z dnia 13 lipca 2021 r. sygn. akt IV SAB/Wr 507/20 w sprawie ze skargi A. Sp. z o.o. we W. na bezczynność Przychodni Rodzinnej Sp. z o.o. we W. w sprawie udzielenia informacji o stanie zdrowia ubezpieczonego 1. oddala skargę kasacyjną, 2. zasądza od A. Sp. z o.o. we W. na rzecz Przychodni Rodzinnej Sp. z o.o. we W. 240 zł (dwieście czterdzieści złotych) tytułem kosztów postępowania kasacyjnego.

Inne orzeczenia o symbolu:
652 Sprawy ubezpieczeń zdrowotnych
658
Inne orzeczenia z hasłem:
Ubezpieczenia
Inne
Inne orzeczenia sądu:
Naczelny Sąd Administracyjny
Inne orzeczenia ze skargą na:
Inne
Uzasadnienie strona 1/11

Wyrokiem z dnia 13 lipca 2021 r., sygn. akt IV SAB/Wr 507/20, Wojewódzki Sąd Administracyjny we Wrocławiu, działając na podstawie art. 151 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. - Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi (Dz. U. z 2019 r., poz. 2325 ze zm.; powoływanej dalej jako p.p.s.a.), oddalił skargę A. sp. z o.o. z siedzibą we W. na bezczynność Przychodni Rodzinnej sp. z o.o. z siedzibą we Wrocławiu w przedmiocie udzielenia informacji o stanie zdrowia ubezpieczonego.

W uzasadnieniu wyroku Sąd I instancji przedstawił stan faktyczny sprawy, z którego wynikało, że wnioskiem z dnia [...] lutego 2020 r. zakład ubezpieczeń "B z siedzibą w Dublinie, reprezentowany przez agenta "A." spółkę z o. o. we W., wystąpił do "Przychodni Rodzinnej" spółki z o. o. we Wrocławiu o udzielenie informacji o przebiegu leczenia, stanie zdrowia, okolicznościach i przyczynach zgonu oraz o ewentualnym przeprowadzeniu sekcji zwłok R. G. Wniosek podpisał lekarz upoważniony przez zakład ubezpieczeń. Do wniosku dołączono wszelkie wymagane dokumenty, w tym pełnomocnictwo dla strony skarżącej i upoważnienie dla lekarza. W wynikającym z art. 38 ust. 7 ustawy o działalności ubezpieczeniowej i reasekuracyjnej terminie 14 dni organ nie udzielił informacji, natomiast w piśmie z dnia [...] lutego 2020 r. odmówił udostępnienia wnioskowanych danych powołując się na oświadczenie pozostające w dyspozycji organu, w którym pacjentka nie wyraziła zgody na udzielanie informacji o jej stanie zdrowia.

W związku z powyższym, spółka pismem z dnia [...] listopada 2020 r. wystąpiła do Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego we Wrocławiu za skargą na bezczynność "Przychodni Rodzinnej" spółki z o. o. z siedzibą we Wrocławiu. Organowi zarzucono naruszenie art. 38 ust. 1 pkt 1 i 7 ustawy o działalności ubezpieczeniowej i reasekuracyjnej poprzez nieprzekazanie informacji o stanie zdrowia ubezpieczonego w terminie 14 dni. Na podstawie tak sformułowanego zarzutu strona skarżąca wystąpiła o:

- zobowiązanie "Przychodni Rodzinnej" sp. z o.o. we Wrocławiu do udzielenia informacji objętych wnioskiem z dnia [...] lutego 2020 r.;

- stwierdzenie, że bezczynność w/w Przychodni miała miejsce z rażącym naruszeniem prawa;

- przyznanie od "Przychodni Rodzinnej" sp. z o.o. we Wrocławiu na rzecz strony skarżącej kwoty 4.918,17 zł (wartość przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia w gospodarce narodowej w 2019 r.), na podstawie art. 149 § 2 p.p.s.a.;

- zasądzenie na rzecz skarżącej kosztów postępowania według norm.

W ocenie strony skarżącej, załączyła ona do wniosku wszelkie wymagane przez ustawę dokumenty, w tym przede wszystkim zgodę pacjentki. Wobec tego odmowa organu jest nieuzasadniona.

W odpowiedzi na skargę Przychodnia Rodzinna sp. z o.o. zaznaczyła, że pacjentka nie upoważniła kogokolwiek do uzyskania informacji o jej stanie zdrowia, wobec czego udostępnienie tych danych oznaczałoby naruszenie Kodeksu Etyki Lekarskiej. Wskazano również, że Przychodnia Rodzinna sp. z o.o. we Wrocławiu nie pozostawała bezczynna, jako że przez 10 miesięcy zmierzała do prowadzenia postępowania w zgodzie z obowiązującym prawem i w celu ochrony danych wrażliwych dotyczących pacjentki.

Strona 1/11
Inne orzeczenia o symbolu:
652 Sprawy ubezpieczeń zdrowotnych
658
Inne orzeczenia z hasłem:
Ubezpieczenia
Inne
Inne orzeczenia sądu:
Naczelny Sąd Administracyjny
Inne orzeczenia ze skargą na:
Inne