Wniosek w przedmiocie objęcia ubezpieczeniem zdrowotnym
Sentencja

Naczelny Sąd Administracyjny w składzie: Przewodniczący Sędzia NSA Joanna Sieńczyło - Chlabicz Sędzia NSA Gabriela Jyż (spr.) Sędzia NSA Zbigniew Czarnik po rozpoznaniu w dniu 27 września 2022 r. na posiedzeniu niejawnym w Izbie Gospodarczej wniosku Prezydenta Miasta Kędzierzyn - Koźle z dnia 29 czerwca 2022 r. o rozstrzygnięcie sporu o właściwość pomiędzy Prezydentem Miasta Kędzierzyn - Koźle a Prezydentem Miasta Kielce w przedmiocie objęcia ubezpieczeniem zdrowotnym postanawia: oddalić wniosek

Uzasadnienie strona 1/4

Prezydent Miasta Kędzierzyn-Koźle pismem z dnia 29 czerwca 2022 r. wniósł o wskazanie, jako organu właściwego miejscowo do prowadzenia postępowania z wniosku A. L. z dnia 5 maja 2022 r, o zgłoszenie do ubezpieczenia zdrowotnego w związku z udziałem w Centrum Integracji Społecznej w Kielcach, Miejskiego Ośrodka Pomocy Rodzinie Kielcach - Prezydenta Miasta Kielce.

Wnioskodawca wskazał w motywach, że w dniu 6 maja 2022 r. Miejski Ośrodek Pomocy Rodzinie w Kielcach, zawarł z A. L. kontrakt socjalny, w którym zobowiązał klienta do uczestnictwa w zajęciach Centrum Integracji Społecznej. W związku z planowanym zawarciem z zainteresowanym Indywidualnego Programu Zatrudnienia Socjalnego miał on zostać zgłoszony do ubezpieczenia zdrowotnego.

W zakresie ubezpieczenia zdrowotnego Miejski Ośrodek Pomocy Rodzinie Kielcach uznał się za niewłaściwy, podnosząc, że A. L. jest osobą bezdomną posiadającą ostatni stały meldunek przy ul. S. [...] w K. - K. wobec czego przekazał dokumentację zgodnie z właściwością do Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej w Kędzierzynie - Koźlu.

Wnioskodawca nie zgadzając się z takim stanem sprawy wskazał, że zastosowanie ma art. 75 ust.12 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, zgodnie z którym do ubezpieczenia zdrowotnego zgłasza osobę ośrodek pomocy społecznej realizujący indywidualny program zatrudnienia socjalnego lub ośrodek pomocy społecznej realizujący kontrakt socjalny w wyniku zastosowania procedury, o której mowa w art. 50 ust. 2 ustawy z dnia 20 kwietnia 2004 r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy.

W przedmiotowej sprawie Miejski Ośrodek Pomocy Społecznej w Kędzierzynie -Koźlu nie jest realizatorem indywidualnego programu zatrudnienia socjalnego, nie kierował A. L. do Centrum Integracji Społecznej, ani nie zawierał z nim kontraktu socjalnego w tejże sprawie. Wszystkie wymienione czynności dokonał MOPR w Kielcach, w związku z czym to on powinien być uznany za realizatora indywidualnego programu zatrudnienia socjalnego, a tym samym jest organem właściwym zgłaszającym Pana A. L. do ubezpieczenia zdrowotnego.

Prezydent Miasta Kielce, w odpowiedzi wniósł o wskazanie Prezydenta Miasta Kędzierzyn - Koźle jako właściwego do prowadzenia postępowania z wniosku A. L. o zgłoszenie do ubezpieczenia zdrowotnego w związku z udziałem w Centrum Integracji Społecznej lub o ewentualne umorzenie postępowania. W uzasadnieniu wskazano, że na obecnym etapie nie nastąpiło jeszcze skierowanie A. L. do uczestnictwa w zajęciach prowadzonych przez Centrum Integracji Społecznej, w związku z czym nie następuje również realizacja indywidualnego programu zatrudnienia socjalnego. Prezydent zauważył, że kontrakt socjalny zawarty w sprawie nie jest kontraktem socjalnym, o którym mowa w art. 50 ust. 2 pkt 2 o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy. Został on zawarty na ogólnych zasadach określonych w art. 108 ustawy z dnia 12 marca 2004 r, o pomocy społecznej.

Strona 1/4